医院精益化管理,是指通过提高顾客满意度、降低成本、提高质量、加快流程速度和改善入,使医院社会性的价值实现最大化。具体操作如下:
1.全面预算管理要先行
医院全面预算管理是目标管理的重要配套实施工具,目标管理又是绩效管理的出发点和最后落脚点,全面预算管理是“全员、全过程、全方位”的管理,全面预算管理来源与目标计划,是目标计划的数值化体现,是实施目标计划的重要工具,也可以说医院预算是目标和计划的具体数值化的表现,所以说要实行精密细致的全面预算管理,编制财务预算、投资预算,关键要编制部门及科室业务预算,细化分解到各个部门和科室,与目标管理紧密结合,通过绩效考核配套,才能持续有效。
2.精准成本管控效益增
目前医院成本核算依然停留在粗放型的核算管理阶段,做到了院级成本核算、科室成本核算等,主要是对历史成本的归集,属于事后成本,大部分医院按照成本核算结果与绩效挂钩,体现多收多得,刺激多增加收入引发看病贵,不很关注成本的节约。经验告诉我们“成本不是算下来,成本是管下来”,传统的成本核算不能充分发挥成本预算事前预测、事中成本监控功能,特别是DRG收付费制度改革,以及对公益性考核,成本核算为成本管控提供参考,精准化的用人成本、药品成本、耗材成本、设备成本、项目成本、病种成本等成本管控必然提升。通过成本分析,考核科室成本、病种成本核算、设备成本,实际指标同计划、定额、预算指标对比,全面评价成本管理工作的成绩。
3.质量控制是核心
质量是医院的生命线,加强全面质量管理,是医院提高竞争力,实现医院可持续发展的关键,因此医院精益管理,核心在加强全民质量管理。
4.绩效考核做驱动
绩效考核是重要的抓手和工具,通过绩效考核驱动,把科室预算执行情况与绩效考核关联,实现预算绩效一体化,推动全面预算管理水平提升。通过绩效考核驱动,把节支降耗结果与绩效激励关联,提高科室成本管控积极性。通过绩效考核驱动,与全面质量管理有效结合结合,加强缺陷考核的奖惩,提高对全面质量管理的规范和推动作用。
总之,面对医改新时代,医院精益化管理不能少,这是时代的呼唤,通过提高医院精细化管理水平,才能实现医院精益化管理能力的有效提升。